Eclosión asistida en pacientes mayores de 34 años.  Experiencia del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE

Assisted hatching in patients over 34 years. Experience Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE.

Antecedentes: la eclosión asistida es un procedimiento que se dio a conocer en 1989 y que intenta adelgazar o perforar la zona pelúcida. Los reportes iniciales mostraron una mejoría importante en las tasas de implantación.

Objetivo: determinar la eclosión asistida es un procedimiento que se dio a conocer en 1989 y que intenta adelgazar o perforar la zona pelúcida. Los reportes iniciales mostraron una mejoría importante en las tasas de implantación. La tasa de embarazo con eclosión asistida bioquímica en pacientes mayores de 34 años de edad.

Pacientes y método: estudio retrospectivo y descriptivo al que se incluyeron 34 pacientes del servicio de Reproducción Humana del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE, mayores de 34 años de edad, que aceptaron la eclosión asistida con ácido tyrode a embriones en el día tres del desarrollo. 

Resultados: se incluyeron 34 pacientes de 38.6 ± 4.7 años de edad. Las concentraciones de hormona folículo estimulante al inicio del ciclo de estimulación fueron de 9.2 ± 5 UI/L y de folículos antrales de 6.7 ± 5.1. Se realizó transferencia embrionaria a las 34 pacientes y la tasa de embarazo fue de 32.4% (11 de 34 pacientes).

Conclusiones: el estudio reportó una tasa de embarazo de 32.4%. Se requieren aún más ensayos clínicos controlados con asignación al azar para determinar la eficacia de la técnica.

Palabras clave: eclosión asistida, ácido tyrode, embrión, zona pelúcida.

Objective: To determine the pregnancy rate with assisted biochemical hatching in patients older than age 34 years.

Patients and method: Case report. Human Reproduction Service of the Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE. Patients older than 34 years who agreed to assisted hatching with acidic Tyrode’s solution. Assisted hatching with acidic Tyrode’s solution to embryos on their 3^rd day of development.

Results: We included 34 patients aged 38.6 ± 4.7 years, follicle stimulating hormone to initiate the cycle of stimulation of 9.2 ± 5 IU / L, antral follicles 6.7 ± 5.1. Embryo transfer was performed on 34 patients, presenting a pregnancy rate of 32.4% (11 of 34 patients).

Conclusions: The study showed a pregnancy rate of 32.4%. It requires a randomized controlled trial to determine efficacy of this technique.

Key words: assisted hatching, acidic Tyrode’s solution, embryo, pellucid zone.