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Reserva ovárica posterior al tratamiento oncológico en pacientes con cáncer de mama
Ovarian reserve after oncological treatment in patients with breast cancer.
Reproducción | 1 de Diciembre de 2018
Recibido: 1 de Octubre de 2018
Aceptado: 1 de Noviembre de 2018
Vargas-Hernández VM, Ventura-Quintana V, Tovar Rodríguez JM. Reserva ovárica posterior al tratamiento oncológico en pacientes con cáncer de mama. Reproducción (México). 2018 octubre-diciembre;9(4):138-148.
Resumen
OBJETIVO: Determinar el daño gonadal de las pacientes con cáncer de mama sometidas a quimioterapia.
MATERIAL y MÉTODO: Estudio observacional prospectivo y comparativo de pacientes con antecedente de cáncer de mama que recibieron quimioterapia (grupo 1), quimioterapia y radioterapia (grupo 2), independientemente de tratamiento quirúrgico y 4 pacientes sin cáncer, grupo control (grupo 3), se determinaron las concentraciones de hormona folículo estimulante, cuenta folicular antral y volumen ovárico con ultrasonido doppler color.
RESULTADOS: Se incluyeron 14 pacientes en diferentes estadios clínicos de cáncer de mama. Encontramos que la quimioterapia y radioterapia disminuyeron la cuenta folicular, principalmente cuando se administran ambos; con daño significativo en los grupos 1 y 2; las concentraciones de hormona folículo estimulante aumentaron en los grupos 1 y 2 con respecto al grupo control, sin diferencias en las pruebas y los diferentes esquemas de quimioterapia, todos provocaron daño ovárico y disfunción ovárica.
CONCLUSIÓN: Se observó disminucion significativa de la reserva ovárica en las pacientes sometidas a quimioterapia sola o con radioterapia evaluada a través de las concentraciones de FSH basal, conteo folicular y volumen ovárico.
PALABRAS CLAVE: Cáncer de mama; reserva ovárica; hormona folículo estimulante.
Abstract
OBJECTIVE: To determine the gonadal damage of patients with breast cancer after chemotherapy.
MATERIAL AND METHOD: A prospective and comparative observational study of patients with history of breast cancer who received chemotherapy (group 1), chemotherapy and radiotherapy (group 2), independently of surgical treatment and 4 patients without cancer, control group (group 3), was performed. Hormone follicle hormone was determined, antral follicular count and ovarian volume with color Doppler ultrasound.
RESULTS: There were included 14 patients in different clinical stages of breast cancer, we found that chemotherapy and radiotherapy decreased the follicular count, mainly when both were administered; with significant damage in groups 1 and 2; the follicle stimulating hormone levels increased in groups 1 and 2 with respect to the control group, without differences in the tests and the different chemotherapy schemes, all caused ovarian damage and ovarian dysfunction.
CONCLUSION: It was observed a significant diminishment of ovarian reserve in patients submitted to chemotherapy alone or with radiotherapy assessed by levels of basal FSH, follicular count and ovarian volume.
KEYWORDS: Breast cancer; Ovarian reserve; Follicle stimulating hormone.
