INFORMACIÓN EXCLUSIVA PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD
INFORMACIÓN EXCLUSIVA PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD
Resultados clínicos del uso de la hibridación genómica comparativa (CGH) basada en microarreglos de ADN (a-CGH) en fecundación in vitro
Clinical Results of the Use of Comparative Genomic Hybridization Based on DNA Microarrays (a-CGH) in in-Vitro Fertilization.
Rev Mex Reprod | 1 de Junio de 2013
Recibido: 1 de Enero de 2013
Aceptado: 1 de Marzo de 2013
Dr. Rafael Sánchez U. Prolongación Constituyentes 218, colonia El Jacal, CP 76180, Querétaro, Qro. Correo electrónico: rsanchez@medicafertil.com.mx
Resumen
La mayor parte de los métodos para evaluar la viabilidad embrionaria en fecundación in vitro (FIV) se basa en las características morfológicas del embrión en diferentes etapas de desarrollo, lo que destaca una relación poco precisa entre la morfología embrionaria y las aneuploidías. Recientemente, con la hibridación genómica comparativa basada en microarreglos de ADN (a-CGH) se han logrado resultados clínicos favorables, lo que justifica la aplicación de esta técnica en la selección embrionaria. En este artículo se analizan los resultados clínicos del tamizaje genético preimplantacional (PGS, del inglés preimplantation genetic screening) durante ciclos de fecundación in vitro. Los resultados clínicos después del análisis de los 24 cromosomas mediante a-CGH indicaron un aumento de las tasas de implantación y embarazo, que fueron superiores a la evaluación del número limitado de cromosomas con la técnica de hibridación fluorescente in situ (FISH). La valoración de la biopsia embrionaria utilizando a-CGH ofrece resultados alentadores, ya que incrementa las tasas de implantación y embarazo, lo que incide en la tendencia actual de transferencia de embrión único. Se requieren estudios con asignación al azar más amplios que permitan establecer conclusiones con bases estadísticas firmes.
Palabras clave: diagnóstico genético preimplantacional, tamizaje genético preimplantacional, array-CGC, FISH, FIV.
Abstract
Most methods to assess embryo viability in IVF (in vitro fertilization) are based on the morphological characteristics of the embryo at different stages of development, indicating an inaccurate association between embryonic morphology and aneuploidy. Recently, favorable clinical results have been achieved using comparative genomic hybridization based on DNA microarrays (a-CGH), justifying this technique for embryo selection. This paper analyzes the clinical outcome of preimplantation genetic screening (PGS) during IVF cycles. Clinical results after the analysis of the 24 chromosomes by a-CGH showed increased implantation and pregnancy rates, higher than the assessment of the limited number of chromosomes by fluorescence in situ hybridization (FISH). Assessment of embryo biopsy using a-CGH provides encouraging results improving implantation and pregnancy rates, providing a response to the current trend in the single-embryo transfer. Larger randomized studies to allow establish conclusions with firm statistical bases are needed.
Key words: preimplantation genetic diagnosis, preimplantation genetic screening, array-CGC, FISH, IVF.
