Síndrome de ovario poliquístico: hiperandrogenismo por disfunción gonadotrópica y resistencia a la insulina

Polycystic ovary syndrome: hyperandrogenism due to gonadotropic dysfunction and insulin resistance.

El síndrome de ovario poliquístico  es un trastorno endocrino y metabólico en la mujer, heterogéneo en su presentación clínica, quizá de origen genético, e influido por la nutrición y la actividad física. El síndrome de ovario poliquístico es el problema endocrino más frecuente en la edad reproductiva, con una prevalencia aproximada de 6% en diferentes poblaciones. La causa del síndrome de ovario poliquístico se desconoce, aunque se ha podido demostrar una alteración neuroendocrina caracterizada por disfunción gonadotrópica y resistencia a la insulina. El diagnóstico del síndrome de ovario poliquístico se basa, fundamentalmente, en la coexistencia de hiperandrogenismo asociado con anovulación o poliquistosis ovárica. El tratamiento médico del síndrome de ovario poliquístico debe ser integral, considerando las alteraciones metabólicas y los motivos de consulta de la paciente. El pronóstico de fertilidad y control de los síntomas clínicos (hirsutismo o acné) es favorable; sin embargo, el seguimiento debe hacerse a largo plazo, para evitar o retrasar la aparición de enfermedades metabólicas crónicas.

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico, hiperandrogenismo, hirsutismo, resistencia a la insulina.

Polycystic ovary syndrome (PCOS) is an endocrine and metabolic disorder in women, heterogeneous in its clinical presentation, probably of genetic origin but also affected by environmental factors, such as nutrition and physical activity. PCOS is the most frequent endocrine disorder at reproductive age, with an approximate prevalence of 6% in different populations. The etiology of PCOS is unknown, but it has been demonstrated a neuroendocrine alteration, characterized by gonadotropic dysfunction, and a metabolic alteration manifested by insulin resistance. The diagnosis of PCOS is based mainly on hyperandrogenism, associated to anovulation or polycystic ovaries. The treatment of PCOS must be integral, taking into account the metabolic alterations, along with the complaints of patients. The prognosis for most PCOS patients is successful with respect to solving infertility and controlling symptoms as hirsutism and acne. However, long term follow-up is necessary in order to avoid or delay chronic metabolic illnesses as far as possible. 

Key words: polycystic ovary syndrome, hyperandrogenism, hirsutism, insulin resistance.