Un caso clínico de infertilidad secundaria

A case of secondary infertility.

Se comunica el caso de un paciente masculino, de 25 años de edad, con infertilidad secundaria de tres años (G-1 A-1 6 sdg); se envió a valoración por tener oligoastenoteratozoospermia. Pesaba 65.3 kg y medía 1.63 m; presión arterial: 130/90 mmHg, circunferencia abdominal de 96 cm. Caracteres sexuales Tanner 5.

Exámenes paraclínicos: Glucosa 79 mg/dL, colesterol 169 mg/dL, triglicéridos 104 mg/dL, HdL: 35.3mg/dL, creatinina de 3.2 mg/dL. Hormonal: hormona luteinizante: 3.3 mUI/mL, hormona foliculoestimulante: 8.38 mUI/mL, testosterona total: 12.3 ng/dL, estradiol: 20 pg/d, prolactina: 9.56 ng/dL, globulina fijadora de hormonas sexuales: 23.7, índice androgénico libre, 51.9%. Ultrasonido escrotal: testículo derecho, volumen de 8.7 cc y testículo izquierdo, volumen de 7 cc. Quiste de epidídimo derecho de 2.4 mm en la cabeza, varicocele izquierdo grado 1. Infeccioso: negativo. Anticuerpos antiesperma negativos. Orina poseyaculado negativa. Cariotipo 46, XY.

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