Utilidad de los marcadores tumorales en pacientes infértiles con masas anexiales

Usefulness of tumoral markers in infertile patients with adnexal masses.

Antecedentes: las masas anexiales son una causa frecuente de consulta ginecológica. Los protocolos diagnósticos se basan en los hallazgos ultrasonográficos y a menudo en la determinación de marcadores tumorales, pero aún no está clara la utilidad de estos últimos.

Objetivo: evaluar la utilidad de los marcadores tumorales en pacientes infértiles con diagnóstico de masa anexial.

Pacientes y método: se efectuó un estudio retrospectivo observacional en el que se incluyeron mujeres con diagnóstico de masa anexial. A todas las pacientes se les realizó ultrasonografía pélvica y determinación de marcadores tumorales como parte del protocolo diagnóstico. La descripción de los datos se hizo a través de medidas de tendencia central y de dispersión, y para el análisis inferencial se utilizó el análisis de correlación de Spearman.

Resultados: se incluyeron 87 pacientes de 12 a 39 años, de las cuales 73.5% tenía diagnóstico de infertilidad y 5.7%, antecedentes de cáncer de ovario o de colon. El CA-125 se encontró por arriba de los límites normales en 27% de las mujeres. En 40% de las pacientes, el ultrasonido no fue concluyente Los endometriomas fueron los tumores encontrados con mayor frecuencia en la valoración quirúrgica (38%) y en el estudio histopatológico (26%).

Conclusiones: no se observó correlación estadísticamente significativa entre los hallazgos ultrasonográficos, quirúrgicos e histológicos y las concentraciones séricas de los diferentes marcadores estudiados.

Palabras clave: marcadores tumorales, infertilidad, masas anexiales.

Background: Adnexal masses are a frequent cause of gynecological consultation. The diagnostic protocols are based on ultrasonography findings and often on the determination of tumor markers, but the utility of these diagnostic tools is not clear.

Objective: To evaluate the usefulness of tumor markers in infertile patients with diagnosis of adnexal mass.

Patients and method: We performed a retrospective observational study that included infertile patients with diagnosis of adnexal masses. As part of diagnostic study a pelvic ultrasound and tumor markers determination were done. Description of the data was carried out through measures of central tendency and dispersion. The inferential analysis was performed using Spearman correlation.

Results: We studied 87 patients with an age range of 12 to 39 years. Of them, 73.5% had a diagnostic of infertility, and 5.7% had a family history of ovarian or colon cancer. The CA-125 was above normal limits in 27% of the patients. Ultrasound was inconclusive in 40% of women. Endometrioma was the tumor more frequently found in the surgical evaluation (38%) and in the histopathological report (26%).

Conclusions: We found a non statistically significant correlation between the ultrasound, surgical and histological findings compared with serum concentrations of the different tumor markers studied.

Key words: tumor markers, infertility, adnexal masses.