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Fenotipos clínicos del síndrome de ovario poliquístico y su relación con la resistencia a la insulina | Artículo original
Clinical phenotypes of polycystic ovary syndrome and their relationship with insulin resistance | Original article
Reproducción (México) | 23 de Junio de 2026
Mariel Jesús Ambrosio Ávila,¹ Imelda Hernández Marín²
¹ Ginecoobstetra, Hospital de Ginecoobstetricia 4 Luis Castelazo Ayala, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México.
² Especialista en ginecología endocrina, menopausia y biología de la reproducción humana.
The Experts Group on Inositol in Basic and Clinical Research, Ciudad de México.
Recibido: 1 de Noviembre de 2025
Aceptado: 1 de Febrero de 2026
Mariel Jesús Ambrosio Ávila
mariel.ambrosio.gyo@gmail.com
Ambrosio-Ávila MJ, Hernández-Marín I. Fenotipos clínicos del síndrome de ovario poliquístico y su relación con la resistencia a la insulina. Reproducción (México) 2026; 17: 1-10.
Resumen
OBJETIVO: Determinar la prevalencia de resistencia a la insulina en los distintos fenotipos de síndrome de ovario poliquístico y su relación con el hiperandrogenismo clínico.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, transversal y descriptivo efectuado en pacientes con síndrome de ovario poliquístico atendidas en un hospital del sureste de México entre enero de 2023 y abril de 2025. Se evaluaron el hiperandrogenismo clínico mediante hirsutismo (Escala Ferriman-Gallwey) y otras manifestaciones clínicas: acné, caída de cabello y piel grasosa. La resistencia a la insulina se determinó con HOMA-IR (> 2.5). Se calcularon promedios de puntuación de hirsutismo por fenotipo.
RESULTADOS: Se estudiaron 113 pacientes en quienes la prevalencia global de resistencia a la insulina fue del 77%. La puntuación promedio de hirsutismo fue 10.6, mayor en los fenotipos A y B. Todas las pacientes con fenotipos A, B y C tuvieron algún signo de hiperandrogenismo clínico, mientras que en el fenotipo D no se observó hirsutismo. La asociación entre fenotipo y resistencia a la insulina fue significativa (p < 0.001).
CONCLUSIÓN: La resistencia a la insulina es de alta prevalencia con fenotipos de hiperandrogenismo clínico (A y B). La evaluación temprana de HOMA-IR y el puntaje de hirsutismo permiten identificar pacientes con mayor riesgo metabólico y favorece las estrategias individualizadas de tratamiento.
PALABRAS CLAVE: Síndrome de ovario poliquístico; resistencia a la insulina; HOMA-IR; fenotipos; hirsutismo.
Abstract
OBJECTIVE: To determine the prevalence of insulin resistance in the different phenotypes of polycystic ovary syndrome and its association with clinical hyperandrogenism.
MATERIALS AND METHODS: A retrospective, cross-sectional, descriptive study conducted among patients with polycystic ovary syndrome treated at a hospital in southeastern Mexico between January 2023 and April 2025. Clinical hyperandrogenism was assessed using hirsutism (Ferriman-Gallwey Scale) and other clinical manifestations: acne, hair loss, and oily skin. Insulin resistance was determined using HOMA-IR (> 2.5). Mean hirsutism scores were calculated by phenotype.
RESULTS: A total of 113 patients were studied, among whom the overall prevalence of insulin resistance was 77%. The average hirsutism score was 10.6, higher in phenotypes A and B. All patients with phenotypes A, B, and C had some sign of clinical hyperandrogenism, whereas no hirsutism was observed in phenotype D. The association between phenotype and insulin resistance was significant (p < 0.001).
CONCLUSION: Insulin resistance is highly prevalent in clinical hyperandrogenism phenotypes (A and B). Early assessment of HOMA-IR and the hirsutism score allows for the identification of patients at higher metabolic risk and supports individualized treatment strategies.
KEYWORDS: Polycystic ovary syndrome; Insulin resistance; HOMA-IR; Phenotypes; Hirsutism.
