Relación entre el volumen testicular y los perfiles seminales y las concentraciones hormonales séricas en infertilidad masculina

The relationship between testicular volume and semen profiles, as well as serum hormone concentrations, in cases of male infertility.

OBJETIVO: Analizar la asociación entre el volumen testicular, los parámetros seminales convencionales y el perfil hormonal en varones evaluados por infertilidad.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de reportes de ultrasonido testicular, perfil seminal y hormonal de pacientes adultos (24 a 50 años) atendidos en la Clinica de Andrología del Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes entre los meses de marzo a abril del 2025. Para fines de estudio, el volumen se calculó como el promedio de los volúmenes de los testículos derecho e izquierdo. Se obtuvieron perfiles hormonales (FSH, LH y testosterona) y seminales conforme a los criterios de la OMS 2021. Se aplicaron análisis ROC, pruebas t de Student y correlaciones de Pearson. 

RESULTADOS: Se analizaron 143 pacientes adultos (24 a 50 años). El volumen testicular promedio fue de 8.85 mL, que se identificó como punto de corte óptimo para discriminar bajas concentraciones de testosterona (AUC: 0.87, sensibilidad: 98%). Los sujetos con volúmenes ≤ 8.85 mL tuvieron menor concentración espermática (p = 0.0484), mayor FSH (p = 0.0212) y menor testosterona (p = 0.0061). Se encontraron correlaciones significativas: negativas con FSH y LH y positivas con testosterona y concentración espermática. 

CONCLUSIONES: Un volumen testicular promedio ≤ 8.85 mL constituye un umbral clínico útil para identificar disfunción testicular global en varones infértiles, con repercusiones en los parámetros seminales y en concentraciones hormonales séricas. Este hallazgo respalda la utilidad de la medición ecográfica del volumen testicular como método diagnóstico inicial en la evaluación del varón infértil. 

PALABRAS CLAVE: Volumen testicular, infertilidad masculina, concentración espermática, testosterona, hipogonadismo. 

OBJECTIVE: To analyze the association between testicular volume, conventional semen parameters, and hormone profiles in men evaluated for infertility.

MATERIALS AND METHODS: This was a retrospective study of testicular ultrasound reports, semen profiles, and hormone profiles of adult patients (aged 24 to 50) who were treated at the Andrology Clinic of the Isidro Espinosa de los Reyes National Perinatology Institute between March and April of 2025. For the purposes of this study, testicular volume was calculated as the average of the volumes of the right and left testicles. Hormonal (FSH, LH, and testosterone) and seminal profiles were obtained according to the 2021 WHO criteria. Receiver operating characteristic (ROC) analyses, Student's t-tests, and Pearson correlations were applied.

RESULTS: A total of 143 adult patients (aged 24 to 50 years) were analyzed. The mean testicular volume was 8.85 mL, identified as the optimal cutoff point for distinguishing low testosterone concentrations (AUC: 0.87, sensitivity: 98%). Subjects with volumes of 8.85 mL or less had lower sperm concentration (p = 0.0484), higher FSH (p = 0.0212), and lower testosterone (p = 0.0061). Significant negative correlations were found with FSH and LH, and significant positive correlations were found with testosterone and sperm concentration.

CONCLUSIONS: An average testicular volume of 8.85 mL or less is a useful clinical threshold for identifying global testicular dysfunction in infertile men, which has repercussions on seminal parameters and serum hormone concentrations. These results support the usefulness of ultrasound measurement of testicular volume as an initial diagnostic method for evaluating infertile men.

KEYWORDS: Testicular volume, Male infertility, Sperm concentration, Testosterone, Hypogonadism.