Relación que las hormonas sexuales y la densidad mineral ósea tienen con el tejido adiposo del hombre

Relation of sex hormones and bone mineral density with adipose tissue in men.

Objetivo: analizar cómo se asocian las concentraciones circulantes de las hormonas sexuales (estradiol y testosterona), el índice de masa corporal y la densidad mineral ósea con el tejido adiposo del hombre.

Pacientes y métodos: se estudiaron 105 hombres sin enfermedad crónica (mayores de 55 años), a los que se les midió el peso, la talla y el índice de masa corporal; las concentraciones de estradiol y testosterona en suero se determinaron por radioinmunoanálisis (RIA) y la densidad mineral ósea en la región lumbar y el cuello femoral se determinó mediante absorciometría de doble fotón.

Resultados: de acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), 47.5% de los participantes tenía densidad mineral ósea normal; 40.1%, osteopenia, y 12.4%, diagnóstico de osteoporosis; 50.5% de los participantes tenía peso normal y el resto, sobrepeso y obesidad. Los pacientes con osteopenia y osteoporosis tuvieron un menor índice de masa corporal en comparación con los participantes con densidad mineral ósea normal. La densidad mineral ósea se correlacionó significativamente con la concentración de estradiol (r = 0.262, p < 0.001) y con el índice de masa corporal (r = 0.341, p = 0.007).

Conclusión: los resultados indican que los pacientes con osteoporosis y osteopenia tienen un índice de masa corporal inferior y concentraciones más reducidas de estradiol en comparación con los sujetos sanos. Lo anterior sugiere la importancia del tejido adiposo en la aromatización de andrógenos en estrógenos, hormonas esenciales en el metabolismo óseo.

Palabras clave: densidad mineral ósea, estrógenos, andrógenos, obesidad, índice de masa corporal.

Objective: To determine the relationship among serum sex hormone levels (estradiol and testosterone), body mass index (BMI), and bone mineral density (BMD) in elderly men.

Patients and methods: Cross-sectional study was done including 105 men without associated diseases, aged 55 years and over. Height, weight and BMI were obtained; estradiol and testosterone levels were estimated by radioimmunoassay. BMD at lumbar spine and femoral neck was measured using dual energy X-ray absorptiometry.

Results: According to WHO criteria, 47.5% of participants had normal BMD, 40.1%, osteopenia and 12.4%, osteoporosis; 50.4% of participants had normal weight and the rest, overweight and obesity. Patients with osteopenia and osteoporosis had a lower BMI compared to participants with normal BMD. BMD was associated with estradiol levels (r = 0.262, p < 0.001) and with BMI (r = 0.341, p = 0.007).

Conclusion: The results indicate that patients with osteoporosis and osteopenia have a lower BMI and reduced concentrations of estradiol compared to health subjects. This suggests the importance of adipose tissue in the aromatization of androgens into estrogens, hormones that are essential in bone metabolism.